Rest af tand i tandkød kommer ud
Hvad er paradentose?
Paradentose er en inflammatorisk tilstand, der angriber den støttevæv, som forankrer tænderne i kæben. Den benævnes også som sygdommen, der angriber den løsning.
Hvordan opstår paradentose?
Paradentose har sit udspring i tandkødsbetændelse, som sædvanligvis opstår på tandkødsranden omkring tanden.
Betændelsen skyldes, at bakterielle belægninger på tandkødet ikke fjernes ordentligt ved almindelig tandpleje (tandbørste, tandtråd osv.) over længere tid.
Hvad sker der med tænderne?
Tænderne mister gradvist deres fasthed, da knoglen omkring dem langsomt opløses af de bakterier, der trænger ned i tandkødslommen. Bakteriernes toksiske affaldsstoffer ødelægger vævet omkring tanden.
Arvelige faktorer
Visse individer har en øget risiko for alvorlig paradentose på grund af genetiske, sygdomsrelateret og hormonelle disponeringer.
Diabetes er et eksempel på en sygdom, der kan forværre paradentose, men det er altid vigtigt at vedligeholde optimal mundhygiejne i alle tilfælde.
Hvordan opdages paradentose?
Diagnosen stilles ved en klinisk undersøgelse, hvor tandlægen måler dybden på tandkødslommene. Man differentierer mellem begyndende, moderat og alvorlig paradentose.
En sund tandkødslomme er 0-3 mm dyb. Lommer på 3-5 mm indikerer begyndende paradentose. 5-7 mm angiver moderat paradentose, og mere end 7 mm angiver alvorlig paradentose.
Tandlægen kan også benytte røntgenbilleder for at bedømme omfanget af knoglesvindet.
Hvordan forebygges paradentose?
Forebyggelse af paradentose starter med god mundhygiejne hjemme. Anvend korrekt tandbørste, tandtråd, interdentale børster, tandpegstik osv. for at fjerne de bakterielle belægninger, der er årsagen til sygdommen.
Et godt råd er at massere tandkødet med blød tandbørste i små cirkelbevægelser.
Hvordan behandles paradentose?
Ved diagnosticeret paradentose kortlægges den præcise udstrækning med et diagram over tandkødslommene.
Tandlæge eller tandplejer instruerer om optimal mundhygiejne. Alle tænder rengøres for tandsten og skadelige belægninger, både over og under tandkødsranden.
Hovedpunktet i behandlingen er dybtgående tandrensning, hvor tandsten under tandkødet fjernes med specielle skrabeteknikker.
Tandrensningen kan suppleres med laserbehandling, desinficerende gel og antibiotikabehandling.
Laserbehandling
Laserbehandling er en relativ smertefri og højtydende metode til at bekæmpe skadelige bakterier dybt i tandkødslommene.
Laserstrålen neutraliserer meget effektivt bakterier og andre skadelige mikroorganismer i syge tandkødslommer.
Antibiotika
Antibiotika er særdeles effektivt mod disse skadelige bakterier. Behandlingen skal administreres i samråd med tandlægen, da fuldstændig tandrensning og penicillin-frihed er vigtig.
Penicillin kombineres med Metronidazol. Metronidazol kan give antabus-lignende effekter; undgå alkohol under kuren, der varer 8-10 dage.
En antibiotikakur til at neutralisere eventuelle resterende betændelsesfokus er en god afslutning på behandlingen.
Kirurgisk paradentosebehandling
Ved udstrakt betændelse men god mundhygiejne, overvejes kirurgisk fjernelse af betændelsesvæv og dårligt tandkød.
Kirurg kan reparere knogletab, især på udsatte områder, ved hjælp af membranteknikker, som sikrer en korrekt knoglerestituering.
Opfølgning
Paradentose udvikler sig langsomt, og behandling kræver tid.
Vigtigst er god mundhygiejne og regelmæssige kontrolbesøg hos tandlægen for at opretholde sund mundhygiejne. Besøg foretages ofte hver tre måned.
Udviklingen i paradentose fra det sunde til det alvorlige stadie
Denne film viser samtidig, hvordan henholdsvis tandkød og kæbeknogle ødelægges ved paradentose. Destruktion og betændelse initieres af bakterier, der starter langs tandkødsranden og derefter bevæger sig ned i tandkødslommen, hvorved tandens knoglefasthed opløses.