Hvornår bør man blive vaccineret mod influenza

30. september 2024

Hvad indebærer influenza?

Influenza er en infektion i luftvejssystemet, der skyldes influenza A- eller influenza B-virus. Influenzasæsonen varer typisk 6-10 uger i perioden fra december til marts måned. Hver eneste vinter bliver cirka 5-15 % af alle danskere berørt af sæsoninfluenza. I visse år er forekomsten mere udbredt end forventet. I sådanne tilfælde taler man om en influenzaepidemi, hvor helt op til 20 % af befolkningen bliver inficeret.

Influenza betegnes som en såkaldt zoonose. Det vil sige, at der kan forekomme smitte fra dyr til mennesker. Influenza A kan inficere fugle, mennesker og pattedyr. Influenzaepidemier har ofte deres udspring i Asien i områder, hvor der er tæt kontakt mellem ænder, svin og mennesker, og spreder sig derfra til resten af verden.

Både influenza A og influenza B virus kan yderligere inddeles i forskellige undertyper. De specifikke stammer af Influenza A og B virus, der er i omløb, ændrer sig løbende fra år til år. Dette betyder, at man ikke opnår permanent immunitet, og derfor kan blive smittet med influenza gentagne gange. Af denne grund anbefales det at blive vaccineret mod influenza hvert år.

Influenza A og B virus kan begge give anledning til influenzaepidemier, men det er udelukkende influenza A virus, der kan forårsage influenzapandemier. En pandemi defineres som en epidemi, der spreder sig over en hel eller flere kontinenter.

WHO, Verdenssundhedsorganisationen, holder nøje øje med, hvilke typer af influenzavirus der er aktive. Hvert år udarbejder WHO anbefalinger om, hvilke influenza-stammer sæsoninfluenza-vaccinerne bør inkludere.

De influenzavacciner, der er i brug her i Danmark, er tetravalente - det vil sige, at de indeholder overfladeproteiner fra to forskellige influenza A-stammer og ligeledes to forskellige influenza B-stammer. Det er vigtigt at understrege, at disse vacciner ikke indeholder levende influenzavirus, og man kan derfor ikke få influenza af selve vaccinationen. I sæsonen 2024/25 er sammensætningen i vaccinen som følger:

• A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09-lignende stamme
• A/Thailand/8/2022 (H3N2)-lignende stamme
• B/Austria/1359417/2021-lignende stamme
• B/Phuket/3073/2013-lignende stamme

Beskyttelsen indtræder cirka 2-3 uger efter vaccinationen og varer i mindst seks måneder. Vaccinen bør derfor gives nogle uger inden influenzasæsonens start, typisk i løbet af oktober eller november.

Det skal dog bemærkes, at influenzavacciner ikke er 100 % effektive. Den opnåede beskyttelse afhænger også i høj grad af, hvor godt indholdet i vaccinen stemmer overens med de aktuelt cirkulerende influenza-stammer.

Hos yngre individer ligger beskyttelsesniveauet mod influenza typisk på 50-70 %, mens det hos ældre med de almindelige sæsonvacciner er omkring 30-40 %. I år anvendes der en modificeret vaccine til ældre over 69 år. Denne vaccine har vist sig at generere et forhøjet niveau af antistoffer hos ældre, sammenlignet med de traditionelle vacciner.

Vaccination nedsætter risikoen for et alvorligt sygdomsforløb, inklusiv hospitalsindlæggelse og dødelighed, selv hvis man alligevel skulle blive smittet med influenza.

I modsætning til de seneste tre år tilbydes raske børn i alderen 2-6 år ikke influenzavaccination i år.

Symptomer forbundet med influenza

Influenza kommer som regel til udtryk med kulderystelser, forhøjet temperatur, hovedpine, en tør hoste, smerter ved synkning, muskelsmerter samt en generel følelse af utilpashed.

For langt de fleste vil influenza gå over af sig selv inden for en uges tid uden behov for behandling og uden efterfølgende komplikationer. Dog kan influenza medføre alvorlige komplikationer, hvis man har et svækket helbred på grund af høj alder eller en kronisk lidelse, graviditet eller betydelig overvægt. Den mest almindelige komplikation er lungebetændelse, som enten kan skyldes influenzavirus selv eller en efterfølgende bakteriel infektion.

Influenza resulterer hvert år i et stort antal hospitalsindlæggelser, alvorlige sygdomstilfælde og beklageligvis dødsfald.

Hvem bør vaccineres?

Sundhedsstyrelsen tilbyder nu om stunder gratis influenzavaccination til dem, der har øget risiko for et alvorligt influenzasygdomsforløb. De primære målgrupper for vaccination imod sæsoninfluenza omfatter:

• Personer i alderen 65 år og opefter
• Personer under 65 år, der lider af en kronisk sygdom, herunder;
  • Personer diagnosticeret med kroniske lungesygdomme
  • Personer med hjerte-kar-lidelser (dog undtaget isoleret, velkontrolleret forhøjet blodtryk)
  • Personer med diabetes type 1 eller type 2 (sukkersyge)
  • Personer med enten medfødt eller erhvervet immundefekt
  • Personer med nedsat respirationsevne på grund af reduceret muskelkraft
  • Personer med kronisk lever- eller nyresygdom
  • Personer, der lider af andre kroniske sygdomme, hvor en lægefaglig vurdering tilsiger, at influenza udgør en væsentlig sundhedsrisiko
  • Personer med betydelig overvægt (BMI>35)
  • Personer med andre alvorlige sygdomme eller tilstande, som efter lægens skøn medfører en betragtelig sundhedsrisiko i tilfælde af influenza
• Gravide kvinder i 2. eller 3. trimester
• Personer, der bor i samme husstand som individer med medfødt eller erhvervet immundefekt eller børn med forhøjet risiko for et alvorligt influenzaforløb

Personer, der falder ind under disse målgrupper baseret på alder, vil modtage invitationsbreve vedrørende vaccination mod influenza.

Hvis man tilhører en af de specifikke risikogrupper - gravide og personer under 65 år med særlig risiko for et alvorligt sygdomsforløb - kan man selv arrangere tid til et vaccinationsforløb via www.vacciner.dk ved at indsende en tro- og love-erklæring.

Raske børn og voksne, der ønsker at beskytte sig selv mod influenza, har mulighed for at betale for vaccinationen selv.

Eventuelle bivirkninger ved vaccinen

Influenzavacciner produceres ved at opdyrke influenzavirus i befrugtede hønseæg. Dette betyder, at vaccinen potentielt kan indeholde spor af æggeproteiner. Det er generelt sikre vacciner, der ikke indeholder levende virus, og de kan derfor ikke fremkalde influenza.

De fleste oplever mindre hævelse og ømhed på injektionsstedet. Et mindre antal kan udvikle let feber og muligvis muskelømhed.

Disse bivirkninger er typisk milde og forsvinder uden behandling inden for 24-48 timer.

Hvem bør undgå vaccinen?

• Vaccinen bør ikke gives til personer, der tidligere har haft markante reaktioner på en influenzavaccine
• Vaccinen bør ikke gives til personer, der har oplevet alvorlige allergiske reaktioner efter indtagelse af æg
• Vaccinen er uegnet til personer med kendt allergi over for æg, formaldehyd eller neomycin
• Vaccinen anbefales ikke til spædbørn under seks måneder
• Vaccination bør udskydes, hvis man er akut syg og har en temperatur over 38 grader

Personer med en historik med æggeallergi, som alene har oplevet nældefeber efter eksponering for æg, kan godt modtage en godkendt, anbefalet influenzavaccine, der passer til deres alder og helbredstilstand. Personer fra 2 år og opefter med allergi over for æg, neomycin eller gentamycin kan blive tilbudt vaccination med Flucelvax Tetra, en inaktiveret cellebaseret influenzavaccine. Kontakt Regionernes hotline her

Hvis du ønsker yderligere information: