Undersøger problemer der pludselig kom i sted

21.08.2024

Hvad er lymfødem?

Vævshævelser i muskler, brusk, ledbånd og sener opstår, når væske hober sig op. Disse ophobninger har mange forskellige årsager.

Lymfødem opstår, når lymfen ikke kan dræne fra det berørte område til lymfeknuderne. Den overskydende lymfe siver ud i underhuden, hvilket resulterer i hævelse af det påvirkede område (ben, arm osv.).

Primært/medfødt lymfødem opstår uden kendt årsag og manifesteres ofte tidligt i livet.

Lymfødem, der udvikler sig efter en operation, infektion eller andre kendte faktorer, kaldes sekundært lymfødem, og det er langt det hyppigst forekommende.

Sekundært lymfødem forekommer ofte efter behandling af brystkræft, ofte som hævelse i den samme sidearm. Behandling af kræft kan beskadige dele af lymfesystemet. Også skader kan være en årsag.

Hvad er symptomerne på lymfødem?

Blokering af lymfebanerne fører til ophobning af lymfevæske og dermed hævelse af armen, benet eller den påvirkede del. Symptomerne kan omfatte hævelse, uden smerter eller ømhed, men ofte med en følelse af tyngde og ubehag. Infektioner kan dog medføre smerte, rødme og feber i det berørte område.

Længerevarende lymfødem kan medføre forstærket hud ("elefanthud") og sprækker i huden med sår.

Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?

Rødme, øget hævelse og nye smerter skal vække mistanke om komplicerende rosen. Du bør søge akut lægehjælp i disse situationer.

Akutte forværringer eller nyopståede pludselige hævelser kræver øjeblikkelig lægelig vurdering.

Hvordan stilles diagnosen?

Lægen stiller diagnosen baseret på sygehistorien (f.eks. arvelighed) og karakteristiske fund.

Udelukkelse af andre mulige årsager til hævelsen (f.eks. blodpropper eller åreknuder) er ofte nødvendigt. Specielt tilbagefald af kræft skal udelukkes, hvis hævelsen er opstået i forbindelse med eller efter behandling af kræft. En lymfekarsscanning eller en skanning med kontraststof kan bekræfte mistanken om lymfødem og kan være vigtig før en eventuel operation.

Hvorfor får man lymfødem?

Lymfødem opstår, fordi lymfen ikke kan passere gennem de normale lymfebaner og dermed siver ud i underhuden og medfører den karakteristiske hævelse. I sjældne tilfælde skyldes det medfødte mangler i lymfesystemet.

Inflammation og ardannelse kan opstå som følge af denne væskeansamling.

Er lymfødem arveligt?

Sjældne former for primært lymfødem er arvelige og kan ses hos børn og unge.

Hvordan behandler man lymfødem?

Lymfødem kan ikke helbredes, men symptomerne kan lindres ved kompressionsbehandling, fysioterapi og selvbehandling.

Fysioterapeuter med specialuddannelse i lymfedrænage anvender speciel massage, bandagering og tilpasning af elastiske bandager.

Huden er mere udsat for sprækker og betændelse (rosen), så god hygiejne og fugtighedscreme er vigtigt, specielt i sårbare områder.

I begrænsede tilfælde tilbydes operation på udvalgte hospitaler (fx Odense Universitetshospital og Herlev Hospital), der kan medføre, at kompression ikke er nødvendigt på længere sigt.

Hvad kan jeg selv gøre?

Hæv det berørte område (arm/ben) for at mindske væskeansamlingen. Motion fremme lymfedræningen.

Kompressionsbandager reducerer væskeophobning. Massage kan også lindre hævelse.

I svære tilfælde kan maskiner hjælpe med at reducere væskeindholdet.

Hvordan undgår jeg at få eller forværre lymfødem?

Ved at opretholde en aktiv livsstil, bruge kompressionsbandager og hæve det påvirkede område kan risikoen for forværring mindskes.

Dagslige aktiviteter som flyrejser, blodtryk måling og hudpunktioner har ingen signifikant indflydelse på udviklingen af lymfødem, men det er vigtigt at være opmærksom på mulige faktorer, der kan øge risikoen.

Hvornår skal jeg søge hjælp?

Søg lægehjælp ved nyopståede smerter, rødme og hævelser for at behandle potentielle betændelsestilstande.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Lymfødem er en kronisk tilstand.

Sygdomsforløbet og de gener det medfører varierer fra person til person. Hensigtmæssig behandling og livsstilstilpasninger reducerer typisk symptomer.

Er lymfødem farligt?

Lymfødem har en minimal risiko for udvikling af en specifik type kræft (kutant angio-sarkom).

Hvor udbredt/hyppig er lymfødem?

• Medfødt lymfødem er relativt sjældent.
• Sekundært lymfødem efter brystkræftbehandling forekommer hos ca. hver fjerde kvinde, i forskellige grader.
• Lymfødem efter behandling af kræft i underliv, urinvejene og hudkræft kan forekomme hos 10-15 % af patienterne, typisk i forbindelse med fjernelse af lymfeknuder.

Vil du vide mere?